A pandemia da COVID-19 \u00e9 uma grande crise de sa\u00fade causada por um v\u00edrus que surgiu na China em finais de 2019. Em Janeiro de 2020, esta doen\u00e7a infecciosa come\u00e7ou a alastrar-se \u00e0 Europa e \u00e0s Am\u00e9ricas e acabou por atingir \u00c1frica, com o Egipto a anunciar o primeiro caso confirmado do continente a 14 de Fevereiro de 2020. (1) Menos de duas semanas depois, a Nig\u00e9ria confirmou o primeiro caso de COVID-19 na \u00c1frica subsaariana. (7) Esta not\u00edcia gerou p\u00e2nico e os pa\u00edses come\u00e7aram a implementar medidas para controlar a propaga\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. Estas medidas inclu\u00edam:<\/p>\n
Apesar destas medidas tomadas na \u00c1frica subsaariana e noutros locais, a doen\u00e7a continuou a alastrar em ondas pelo mundo inteiro. No in\u00edcio de Junho de 2022, havia quase 530 milh\u00f5es de casos confirmados e 6,3 milh\u00f5es de mortes a n\u00edvel mundial. Talvez devido \u00e0 efici\u00eancia da \u00c1frica em responder a emerg\u00eancias de sa\u00fade p\u00fablica e imunidade obtida atrav\u00e9s da exposi\u00e7\u00e3o anterior a outros coronav\u00edrus, esta teve o menor n\u00famero de casos confirmados e mortes comparativamente a qualquer outro continente. (4, 13) No entanto, os 11,5 milh\u00f5es de casos conhecidos e 253.000 mortes registadas nos 55 Estados-membros da Uni\u00e3o Africana (2) no in\u00edcio de Junho de 2022 sublinham a necessidade de seguir medidas de seguran\u00e7a e alcan\u00e7ar taxas de vacina\u00e7\u00e3o mais elevadas para limitar a propaga\u00e7\u00e3o do v\u00edrus.<\/p>\n
Impacto da pandemia no atendimento e servi\u00e7os de sa\u00fade sexual e reprodutiva<\/b><\/p>\n
O Escrit\u00f3rio Regional da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) para \u00c1frica informou que, em 2021, 40% dos pa\u00edses africanos sofreram perturba\u00e7\u00f5es nos servi\u00e7os de sa\u00fade sexual, reprodutiva, materna, neonatal, infantil e a adolescente devido \u00e0 pandemia. Um inqu\u00e9rito da OMS realizado em 11 pa\u00edses africanos mostrou que, em seis destes, as mortes maternas nas unidades de sa\u00fade foram 16% mais elevadas em 2020 do que em 2019 e 11% mais elevadas em 2021 do que em 2019. Estima-se que o n\u00famero real de mortes maternas seja muito mais elevado, uma vez que as mortes ocorrem mais frequentemente em casa do que nas unidades de sa\u00fade. Dados da OMS de finais de 2021 mostram que em quase metade dos pa\u00edses africanos, o n\u00famero de nascimentos ocorridos nas unidades foi menor do que antes da pandemia. (22)<\/p>\n
A utiliza\u00e7\u00e3o de materiais de sa\u00fade reprodutiva tamb\u00e9m foi afectada:<\/p>\n
Em Mar\u00e7o de 2022, o Dr. Matshidiso Moeti, Director Regional da OMS para \u00c1frica, observou: “Dois anos depois, o fardo da COVID-19 ainda pesa muito sobre as mulheres. As m\u00e3es e filhas de \u00c1frica est\u00e3o a lutar para ter acesso ao atendimento de sa\u00fade de que necessitam. A for\u00e7a perturbadora da pandemia ser\u00e1 sentida pelas mulheres durante muitos anos”. (22)<\/p>\n
Riscos para mulheres gestantes e lactantes<\/b><\/p>\n
N\u00e3o parece que as mulheres gestantes estejam em maior risco de serem infectadas pela COVID-19 do que a popula\u00e7\u00e3o em geral. Contudo, segundo a OMS, as mulheres gestantes s\u00e3o mais suscept\u00edveis do que as n\u00e3o gestantes a desenvolver formas graves da doen\u00e7a uma vez infectadas, especialmente no terceiro trimestre* da gravidez. (14) As altera\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas que as mulheres vivenciam quando est\u00e3o gr\u00e1vidas e a amamentar tornam mais f\u00e1cil que fiquem gravemente doentes com v\u00edrus respirat\u00f3rios como o que causa a COVID-19. (5, 10)<\/p>\n
Um estudo recente dos EUA descobriu que as mulheres gestantes infectadas pela COVID-19 tinham o dobro da probabilidade de sofrer de doen\u00e7as e infec\u00e7\u00f5es graves. (6) Elas tinham tamb\u00e9m maior probabilidade de sofrer complica\u00e7\u00f5es tais como parto prematuro, baixo peso no nascimento, e natimorto, especialmente se tivessem COVID-19 grave. (10) A infec\u00e7\u00e3o pela COVID-19 durante a gravidez pode tamb\u00e9m causar problemas com a placenta*, causando a doen\u00e7a e morte do rec\u00e9m-nascido. Algumas variantes do v\u00edrus, particularmente a variante Delta, pareciam ser mais prejudiciais do que outras. (9)<\/p>\n
As pessoas com infec\u00e7\u00f5es graves pela COVID-19 podem precisar de hospitaliza\u00e7\u00e3o, admiss\u00e3o numa unidade de terapia intensiva (UTI), e\/ou um ventilador para as ajudar a respirar. (5)<\/p>\n
Em geral, alguns grupos parecem estar em maior risco de desenvolver uma forma severa da COVID-19, incluindo:<\/p>\n
As investiga\u00e7\u00f5es indicam que as mulheres gestantes com COVID-19 t\u00eam entre duas (10) e cinco (11) vezes mais probabilidade de serem hospitalizadas, bem como tr\u00eas (10) a seis (11) vezes mais probabilidade de necessitarem de cuidados na UTI do que as mulheres n\u00e3o gestantes que ficam infectadas com o v\u00edrus. A hospitaliza\u00e7\u00e3o e o isolamento social s\u00e3o factores adicionais de stress para as mulheres gestantes, pondo-as em risco de desenvolver transtorno de stress p\u00f3s-traum\u00e1tico. (18)<\/p>\n
Felizmente, a hip\u00f3tese de uma m\u00e3e passar o v\u00edrus para o seu feto durante a gravidez parece ser bastante pequena. Embora a maioria das infec\u00e7\u00f5es pela COVID-19 em beb\u00e9s tenha sido transmitida por cuidadores infectados, n\u00e3o h\u00e1 provas de que a COVID-19 tenha sido transmitida atrav\u00e9s do leite materno ou da amamenta\u00e7\u00e3o. (10) Um estudo recente descobriu que as m\u00e3es infectadas com COVID-19 que usavam m\u00e1scaras m\u00e9dicas e mantinham as m\u00e3os e os seios limpos consistentemente eram capazes de amamentar sem passar o v\u00edrus aos seus beb\u00e9s. (10)<\/p>\n
Recomenda\u00e7\u00f5es durante e p\u00f3s parto para mulheres com COVID-19<\/b><\/p>\n
Em casos de infec\u00e7\u00e3o confirmada pela COVID-19, n\u00e3o h\u00e1 recomenda\u00e7\u00f5es espec\u00edficas para o momento do parto e se este deve ser vaginal ou cesariana. Em vez disso, a escolha deve ser individualizada, com base nas prefer\u00eancias, estado e factores de risco m\u00e9dico da mulher. (10)<\/p>\n
Ap\u00f3s o parto, o contacto pr\u00f3ximo entre a m\u00e3e e o rec\u00e9m-nascido \u00e9 muito importante. O contacto pele-a-pele tem benef\u00edcios importantes para o rec\u00e9m-nascido e representa um risco m\u00ednimo de doen\u00e7a grave. (10) O contacto pele-a-pele ajuda a regular a temperatura dos rec\u00e9m-nascidos e melhora as suas chances de sobreviv\u00eancia. Ele tamb\u00e9m incentiva a amamenta\u00e7\u00e3o, o que ajuda os beb\u00e9s a crescer, dando-lhes benef\u00edcios de sa\u00fade e desenvolvimento para toda a vida. A pesquisa mostra que o aleitamento materno tamb\u00e9m \u00e9 ben\u00e9fico para a sa\u00fade da m\u00e3e. (15) Por estas raz\u00f5es, a OMS recomenda que as m\u00e3es com COVID-19 confirmada ou suspeita de COVID-19 sejam apoiadas para segurar o rec\u00e9m-nascido pele-a-pele, amamentar enquanto observam as medidas preventivas padr\u00e3o, tais como usar uma m\u00e1scara, e partilhar um quarto com o beb\u00e9. (21)<\/p>\n
Como as mulheres gestantes e lactantes podem proteger-se da COVID-19?<\/b><\/p>\n
Para protegerem a si pr\u00f3prias e aos outros da COVID-19, a OMS recomenda que todo o mundo siga as seguintes precau\u00e7\u00f5es sempre que poss\u00edvel:<\/p>\n
Devido ao seu risco acrescido de infec\u00e7\u00f5es mais graves pela COVID-19, as mulheres que gestantes ou lactantes devem evitar sair, a menos que seja absolutamente necess\u00e1rio. Isto inclui aulas, consultas m\u00e9dicas, e trabalho. Elas devem tamb\u00e9m:<\/p>\n
Os sintomas comuns da COVID-19 incluem febre, tosse, cansa\u00e7o, e uma perda de paladar e\/ou olfacto. Os menos comuns s\u00e3o dor de garganta, dor de cabe\u00e7a, diarreia, e dificuldade ao respirar. Qualquer pessoa com sintomas graves deve dirigir-se a um centro de sa\u00fade quanto mais cedo poss\u00edvel. (5)<\/p>\n
Vacina\u00e7\u00e3o contra o v\u00edrus da COVID-19<\/b><\/p>\n
A vacina\u00e7\u00e3o reduz o risco de desenvolvimento da COVID-19 e diminui a gravidade da doen\u00e7a no caso de uma infec\u00e7\u00e3o invasiva*. (3) At\u00e9 ao in\u00edcio de Junho de 2022, mais de 4,6 mil milh\u00f5es de pessoas, 59% da popula\u00e7\u00e3o mundial, tinham sido totalmente vacinadas contra a COVID-19. (2) Contudo, os dados dos Centros Africanos de Controlo e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as indicam que, at\u00e9 19 de Junho de 2022, apenas 17,6% da popula\u00e7\u00e3o africana tinha sido totalmente vacinada. Enquanto esta lacuna nas taxas de vacina\u00e7\u00e3o persistir, parece prov\u00e1vel que a COVID-19 continue a ser uma amea\u00e7a para a sa\u00fade mundial, com novas variantes do v\u00edrus a surgirem continuamente. Adicionalmente \u00e0 melhoria do acesso \u00e0s vacinas, \u00e9 essencial desfazer os mitos sobre a sua seguran\u00e7a e efic\u00e1cia.<\/p>\n
Efeitos da COVID-19 na fertilidade<\/b><\/p>\n
Um estudo dos Institutos Nacionais de Sa\u00fade dos EUA (NIH), envolvendo mais de 2.000 casais, n\u00e3o encontrou diferen\u00e7a nas taxas de gravidez entre casais n\u00e3o vacinados e casais em que pelo menos uma pessoa tinha sido vacinada. (19) O Dr. Oluwatosin Goje, um obstetra\/ginecologista e especialista em doen\u00e7as infecciosas reprodutivas na Cleveland Clinic, sediada nos EUA, diz: \u201cA maioria dos dados resultantes concordam com a informa\u00e7\u00e3o inicial de que as vacinas n\u00e3o afectam a fertilidade\u201d. (8) O Dr. Goje disse que a investiga\u00e7\u00e3o n\u00e3o encontrou provas de que a vacina afecte negativamente o esperma e que tamb\u00e9m n\u00e3o houve aumento de abortos espont\u00e2neos entre as mulheres vacinadas. (8)<\/p>\n
No entanto, a infec\u00e7\u00e3o pela COVID-19 pode afectar a fertilidade. Os investigadores descobriram que os casais tinham uma probabilidade ligeiramente menor de conceber se o parceiro masculino tivesse sido infectado com COVID-19 nos 60 dias anteriores ao ciclo menstrual no qual a mulher engravidou. (19) Al\u00e9m disso, juntamente com a diminui\u00e7\u00e3o da fertilidade masculina, o v\u00edrus COVID-19 pode ter um impacto negativo na fertilidade da mulher. A investiga\u00e7\u00e3o mostra que estar doente com a COVID-19 pode causar inflama\u00e7\u00e3o da gl\u00e2ndula tir\u00f3ide, o que desencadeia altera\u00e7\u00f5es hormonais que afectam a capacidade de uma mulher engravidar. O Dr. Goje explica, “As perturba\u00e7\u00f5es da tir\u00f3ide afectam os ciclos menstruais e a fertilidade, pelo que \u00e9 poss\u00edvel que a desregula\u00e7\u00e3o da tir\u00f3ide devido \u00e0 COVID-19 possa afectar indirectamente a fertilidade”. (8)<\/p>\n
Os pesquisadores.as dos NIH conclu\u00edram que, gra\u00e7as \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19, os homens podiam potencialmente evitar qualquer diminui\u00e7\u00e3o da fertilidade resultante de estarem doentes com a COVID-19. Por outras palavras, porque a vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19 ajuda a prevenir infec\u00e7\u00f5es pela COVID-19, poderia ajudar a prevenir os impactos negativos das infec\u00e7\u00f5es da COVID-19 na fertilidade masculina, ao mesmo tempo que ajudaria a reduzir o risco de exposi\u00e7\u00e3o ao v\u00edrus por parceiras do sexo feminino. (19)<\/p>\n
Benef\u00edcios da vacina para mulheres gestantes<\/b><\/p>\n
Uma pesquisa recente da Dra. Kiera Murison e colegas da Universidade de Toronto revelou que as mulheres gestantes tinham 50% menos probabilidades de serem hospitalizadas ou tratadas numa UTI ap\u00f3s tomar apenas uma dose da vacina. As suas chances de evitar a hospitaliza\u00e7\u00e3o eram ainda melhores com duas ou mais doses da vacina. (11) Outro estudo recente mostrou que a probabilidade de perder um beb\u00e9 atrav\u00e9s como nado-morto ou durante o primeiro m\u00eas de vida era quatro vezes maior para as mulheres que deram \u00e0 luz no prazo de quatro semanas ap\u00f3s terem tido uma infec\u00e7\u00e3o pela COVID-19. Todas as mortes no estudo ocorreram entre as mulheres n\u00e3o vacinadas. (17)<\/p>\n
A Dra. Lauren Wise, uma epidemiologista envolvida no estudo dos NIH, afirmou: \u201cH\u00e1 uma grande quantidade de informa\u00e7\u00e3o que indica que a infec\u00e7\u00e3o pela COVID tem … um impacto prejudicial nos resultados da gravidez e do parto … Tomando em considera\u00e7\u00e3o toda a informa\u00e7\u00e3o dispon\u00edvel at\u00e9 este momento … Penso que as provas pesam mais para a vacina\u00e7\u00e3o\u201d. (12)<\/p>\n
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Infec\u00e7\u00e3o invasiva:<\/i> Uma infec\u00e7\u00e3o pela COVID-19 numa pessoa totalmente vacinada.<\/p>\n
Placenta:<\/i> A massa de veias e tecidos existente dentro do \u00fatero de uma gestante que fornece oxig\u00e9nio e nutrientes ao feto.<\/p>\n
Terceiro trimestre:<\/i> Semanas 28 a 40 da gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
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Introdu\u00e7\u00e3o A pandemia da COVID-19 \u00e9 uma grande crise de sa\u00fade causada por um v\u00edrus que surgiu na China em finais de 2019. Em Janeiro de 2020, esta doen\u00e7a infecciosa come\u00e7ou a alastrar-se \u00e0 Europa e \u00e0s Am\u00e9ricas e acabou por atingir \u00c1frica, com o Egipto a anunciar o primeiro caso confirmado do continente a…<\/p>\n","protected":false},"author":142,"featured_media":0,"parent":14474,"menu_order":0,"template":"","meta":{"footnotes":"","beyondwords_generate_audio":"","beyondwords_integration_method":"","beyondwords_project_id":"","beyondwords_content_id":"","beyondwords_preview_token":"","beyondwords_player_content":"","beyondwords_player_style":"","beyondwords_language_code":"","beyondwords_language_id":"","beyondwords_title_voice_id":"","beyondwords_body_voice_id":"","beyondwords_summary_voice_id":"","beyondwords_error_message":"","beyondwords_disabled":"","beyondwords_delete_content":"","beyondwords_podcast_id":"","beyondwords_hash":"","publish_post_to_speechkit":"","speechkit_hash":"","speechkit_generate_audio":"","speechkit_project_id":"","speechkit_podcast_id":"","speechkit_error_message":"","speechkit_disabled":"","speechkit_access_key":"","speechkit_error":"","speechkit_info":"","speechkit_response":"","speechkit_retries":"","speechkit_status":"","speechkit_updated_at":"","_speechkit_link":"","_speechkit_text":""},"script-format":[586],"package":[],"script-category":[443],"class_list":["post-15019","radio-script","type-radio-script","status-publish","hentry","script-format-suplemento-informativo","script-category-sante"],"acf":[],"yoast_head":"\n