Introduction<\/b><\/p>\n
Le virus de l’immunod\u00e9ficience humaine (VIH) est un virus qui attaque le syst\u00e8me immunitaire de l’organisme. Le VIH cible et tue les cellules du sang appel\u00e9es « cellules CD4+* », \u00e9galement connues sous le nom de « cellules T* ». Ces cellules contribuent \u00e0 prot\u00e9ger l’organisme contre les maladies. \u00c0 mesure que le virus alt\u00e8re ou d\u00e9truit le fonctionnement de ces cellules immunitaires, les personnes infect\u00e9es deviennent progressivement immunod\u00e9ficientes, un \u00e9tat dans lequel la capacit\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire \u00e0 lutter contre les maladies infectieuses et le cancer est soit compromise, soit totalement absente. Si le VIH n’est pas trait\u00e9, par exemple au moyen de m\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux (ART)*, il peut conduire au sida (syndrome d’immunod\u00e9ficience acquise). Il n’existe actuellement aucun rem\u00e8de contre le VIH. Une fois que l’on a contract\u00e9 le VIH, on l’a pour la vie. Cependant, avec des soins m\u00e9dicaux appropri\u00e9s, le VIH et le sida peuvent \u00eatre contr\u00f4l\u00e9s. Les personnes s\u00e9ropositives* et les personnes atteintes du sida peuvent vivre longtemps et en bonne sant\u00e9 et prot\u00e9ger les autres de l’infection.<\/p>\n
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Comment le VIH se propage-t-il?<\/b><\/p>\n
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Le VIH se transmet par contact direct avec des fluides corporels contenant le virus. Il s’agit du sang, du sperme et du liquide pr\u00e9-s\u00e9minal*, des s\u00e9cr\u00e9tions rectales et vaginales et du lait maternel d’une personne s\u00e9ropositive dont la charge virale est d\u00e9tectable. Pour qu’il y ait transmission, le VIH contenu dans ces fluides doit p\u00e9n\u00e9trer dans la circulation sanguine d’une personne s\u00e9ron\u00e9gative* par une muqueuse (rectum, vagin, bouche ou extr\u00e9mit\u00e9 du p\u00e9nis), par des coupures ou des plaies ouvertes, ou par injection directe (\u00e0 l’aide d’une aiguille ou d’une seringue).<\/p>\n
Le VIH peut se transmettre :<\/p>\n
Le VIH ne se transmet PAS par :<\/p>\n
Les personnes s\u00e9ropositives qui suivent un traitement antir\u00e9troviral et b\u00e9n\u00e9ficient d’une suppression virale* ne transmettent pas le VIH \u00e0 leurs partenaires sexuels.<\/p>\n
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Quels sont les sympt\u00f4mes du VIH?<\/b><\/p>\n
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Le VIH se manifeste 2 \u00e0 4 semaines apr\u00e8s l’exposition au virus sous la forme d’une infection aigu\u00eb* avec des sympt\u00f4mes grippaux, notamment de la fatigue, des maux de t\u00eate, des \u00e9ruptions cutan\u00e9es ou des maux de gorge. Comme ces sympt\u00f4mes ne sont pas sp\u00e9cifiques au VIH, les gens ne les reconnaissent souvent pas comme des signes du VIH et peuvent \u00eatre mal diagnostiqu\u00e9s par les m\u00e9decins. Le fait d’avoir ces sympt\u00f4mes en soi ne signifie pas que vous avez le VIH.<\/p>\n
Apr\u00e8s la disparition des premiers sympt\u00f4mes, une personne s\u00e9ropositive peut rester sans sympt\u00f4mes pendant trois \u00e0 vingt ans. Les sympt\u00f4mes apparaissent g\u00e9n\u00e9ralement dans les 10 ans suivant l’exposition initiale. Vers la fin de la phase sans sympt\u00f4mes, de nombreuses personnes pr\u00e9sentent de la fi\u00e8vre, une perte de poids, un gonflement des ganglions lymphatiques et des douleurs musculaires. Si une personne s\u00e9ropositive ne re\u00e7oit pas de traitement \u00e0 ce stade et que l’infection s’aggrave, elle \u00e9volue g\u00e9n\u00e9ralement vers le sida dans les 10 ans.<\/p>\n
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Qu’est-ce que le sida?<\/b><\/p>\n
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Le sida est le stade le plus avanc\u00e9 de l’infection par le VIH. C’est un stade principalement caract\u00e9ris\u00e9 par le d\u00e9veloppement de maladies chroniques telles que certains cancers et d’autres signes et sympt\u00f4mes graves \u00e0 long terme qui peuvent \u00eatre observ\u00e9s \u00e0 l’ext\u00e9rieur ou ressentis \u00e0 l’int\u00e9rieur. Le sida endommage consid\u00e9rablement le syst\u00e8me immunitaire, rendant les personnes vuln\u00e9rables \u00e0 d’autres infections, y compris des infections qu’un syst\u00e8me immunitaire sain devrait normalement gu\u00e9rir, par exemple la pneumonie, la tuberculose, les infections fongiques et l’herp\u00e8s. Le sida augmente aussi consid\u00e9rablement le risque de nombreux types de cancers. Les sympt\u00f4mes du sida comprennent une fi\u00e8vre prolong\u00e9e, une transpiration excessive, de la fatigue et une perte de poids rapide. En l’absence de traitement, les personnes atteintes vivent g\u00e9n\u00e9ralement un \u00e0 trois ans apr\u00e8s le diagnostic de sida.<\/p>\n
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Comment savoir si j’ai le VIH ou le sida?<\/b><\/p>\n
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Le seul moyen de savoir si vous \u00eates s\u00e9ropositif est de faire un test de d\u00e9pistage. Les tests de d\u00e9pistage du VIH consistent \u00e0 pr\u00e9lever un \u00e9chantillon de sang par piq\u00fbre au doigt* ou par pr\u00e9l\u00e8vement de sang dans une veine, ou un \u00e9chantillon d’autres fluides corporels, tels que le fluide buccal (m\u00e9lange de salive et d’autres substances pr\u00e9sentes dans la bouche) ou l’urine. Selon le type de test, les r\u00e9sultats peuvent \u00eatre disponibles en une demi-heure ou en quelques semaines. En Afrique subsaharienne, les tests les plus courants sont effectu\u00e9s sur des \u00e9chantillons de sang, sous la forme de tests rapides ou de tests PCR*.<\/p>\n
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Comment pr\u00e9venir le VIH?<\/b><\/p>\n
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Il existe cinq moyens principaux de pr\u00e9venir le VIH :<\/p>\n
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Cons\u00e9quences du VIH et du sida<\/b><\/p>\n
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Comment traiter le VIH?<\/b><\/p>\n
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Il existe des m\u00e9dicaments qui permettent de r\u00e9duire le taux de VIH et d’augmenter le nombre de cellules CD4 dans l’organisme.<\/p>\n
Les personnes s\u00e9ropositives doivent commencer \u00e0 prendre des m\u00e9dicaments contre le VIH d\u00e8s que possible apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9es s\u00e9ropositives. Ces m\u00e9dicaments ne gu\u00e9rissent pas le VIH, mais peuvent aider \u00e0 vivre plus longtemps et en meilleure sant\u00e9. Ils r\u00e9duisent \u00e9galement le risque de transmettre le VIH \u00e0 quelqu’un d’autre.<\/p>\n
Le VIH est g\u00e9n\u00e9ralement trait\u00e9 par une th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale (ART). La th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale est une combinaison de m\u00e9dicaments contre le VIH qui ralentit la vitesse \u00e0 laquelle le VIH se multiplie dans l’organisme, r\u00e9duisant ainsi la quantit\u00e9 de virus VIH. Le fait d’avoir moins de VIH renforce le syst\u00e8me immunitaire et l’aide \u00e0 retrouver sa capacit\u00e9 \u00e0 combattre les infections et certains cancers. Elle r\u00e9duit \u00e9galement le risque de transmission du VIH \u00e0 d’autres personnes. Gr\u00e2ce \u00e0 un traitement appropri\u00e9 et coh\u00e9rent, une personne vivant avec le VIH peut ramener la quantit\u00e9 de VIH dans son corps \u00e0 un niveau si bas que le risque de transmission du VIH \u00e0 d’autres personnes est pratiquement nul.<\/p>\n
Il est important que les personnes trait\u00e9es par ART prennent leurs m\u00e9dicaments tous les jours et ne sautent pas de doses ou n’arr\u00eatent pas de prendre des m\u00e9dicaments sans en parler d’abord \u00e0 un.e professionnel.le de la sant\u00e9. Les personnes qui ne prennent pas r\u00e9guli\u00e8rement le traitement antir\u00e9troviral peuvent tomber malades au fil du temps.<\/p>\n
Avant de prendre un nouveau m\u00e9dicament ART, il convient d’informer son soignant si l’on est enceinte ou si l’on envisage de l’\u00eatre.<\/p>\n
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VIH et grossesse<\/b><\/p>\n
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Les personnes s\u00e9ropositives peuvent avoir des enfants sans leur transmettre le VIH, mais cela n\u00e9cessite une attention particuli\u00e8re.<\/p>\n
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Mythes et r\u00e9alit\u00e9s sur le VIH et le sida<\/b><\/p>\n
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Mythe :<\/i> Seules certaines personnes peuvent contracter le VIH et le sida.<\/p>\n
Fait :<\/i> Tout le monde peut \u00eatre infect\u00e9 par le VIH, quels que soient son \u00e2ge, son sexe, ses revenus, sa religion ou son groupe ethnique. Des chefs religieux c\u00e9l\u00e8bres, des artistes, des juges, des politiciens, des athl\u00e8tes et des m\u00e9decins sont s\u00e9ropositifs.<\/p>\n
Mythe :<\/i> On meurt toujours du VIH et du sida.<\/p>\n
Fait :<\/i> Avec un traitement appropri\u00e9, les personnes atteintes du VIH et du sida peuvent vivre longtemps et en bonne sant\u00e9.<\/p>\n
Mythe :<\/i> les personnes s\u00e9ropositives ne devraient pas avoir d’enfants.<\/p>\n
Fait :<\/i> Lorsque les femmes enceintes s\u00e9ropositives suivent un traitement contre le VIH tout au long de leur grossesse et pendant l’allaitement, elles peuvent donner naissance \u00e0 des enfants sains.<\/p>\n
Mythe :<\/i> le VIH et le sida peuvent \u00eatre gu\u00e9ris d\u00e8s maintenant.<\/p>\n
Fait :<\/i> Actuellement, il n’existe pas de rem\u00e8de prouv\u00e9 contre le VIH. Mais les m\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux modernes permettent aux personnes s\u00e9ropositives de vivre en bonne sant\u00e9 et d’avoir \u00e0 peu pr\u00e8s la m\u00eame esp\u00e9rance de vie que les personnes non s\u00e9ropositives.<\/p>\n
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Cons\u00e9quences de la n\u00e9gligence du VIH et du sida pendant la pand\u00e9mie de COVID-19<\/b><\/p>\n
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Tout au long de la pand\u00e9mie du COVID-19, les efforts pour lutter contre le VIH et le sida ont \u00e9t\u00e9 n\u00e9glig\u00e9s, et les progr\u00e8s en mati\u00e8re de pr\u00e9vention et de traitement du VIH ont stagn\u00e9 car les financements et la recherche sur le VIH et le sida ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9orient\u00e9s vers les travaux sur le COVID-19.<\/p>\n
La pand\u00e9mie a \u00e9galement entra\u00een\u00e9 des perturbations majeures dans la disponibilit\u00e9 des m\u00e9dicaments et la fourniture de services, tels que le d\u00e9pistage du VIH et les programmes de pr\u00e9vention du VIH. La n\u00e9cessit\u00e9 d’\u00e9viter les contacts physiques \u00e9troits pour pr\u00e9venir la transmission du COVID-19, l’\u00e9puisement des professionnel.le.s de la sant\u00e9 et les perturbations des cha\u00eenes d’approvisionnement sont autant de facteurs qui ont nui aux efforts d\u00e9ploy\u00e9s pour lutter contre le VIH et le sida. En 2021, on a estim\u00e9 que les interruptions de services dues au COVID pourraient augmenter de 500 000 le nombre de d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au sida en Afrique subsaharienne au cours des cinq ann\u00e9es suivantes.<\/p>\n
Malgr\u00e9 ces difficult\u00e9s, les le\u00e7ons que nous avons tir\u00e9es du COVID-19 peuvent pr\u00e9senter certains avantages. La recherche et la distribution rapides d’un vaccin COVID-19 constituent un mod\u00e8le pour la fourniture de vaccins \u00e0 grande \u00e9chelle et pourraient contribuer \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9veloppement et la fourniture d’un vaccin contre le VIH.<\/p>\n
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Nouveaux d\u00e9veloppements dans le traitement et la pr\u00e9vention du VIH et du sida<\/b><\/p>\n
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La mise au point d’un vaccin contre le VIH a fait de r\u00e9els progr\u00e8s. En 2022, un nouveau candidat-vaccin* est apparu, s\u00fbr et capable de cr\u00e9er des prot\u00e9ines qui permettent au syst\u00e8me immunitaire de r\u00e9sister \u00e0 des virus et bact\u00e9ries sp\u00e9cifiques. Il s’agit d’un d\u00e9veloppement passionnant, mais il reste encore beaucoup de travail \u00e0 faire avant que le vaccin puisse \u00eatre envisag\u00e9 pour une utilisation publique.<\/p>\n
Les pays africains sont les premiers \u00e0 proposer la PrEP. Les Africain.e.s subsaharien.ne.s repr\u00e9sentent plus de la moiti\u00e9 des utilisateur.trice.s de la PrEP dans le monde. En Afrique subsaharienne, le nombre de nouveaux utilisateur.trice.s est pass\u00e9 d’un peu plus de 4 000 en 2016 \u00e0 plus de 517 000 en 2020, soit 56 % du total mondial. Parmi les dix pays comptant le plus grand nombre d’utilisateur.trice.s de la PrEP, sept se trouvent en Afrique subsaharienne.<\/p>\n
Les pays d’Afrique subsaharienne ont veill\u00e9 \u00e0 ce que les m\u00e9dicaments soient disponibles pour la population dans son ensemble, ainsi que pour les groupes les plus expos\u00e9s au risque d’infection, tels que les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes et les travailleur.euse.s du sexe. Il existe encore des possibilit\u00e9s d’\u00e9largir l’acc\u00e8s en Afrique subsaharienne, notamment en rendant la PrEP disponible dans les pharmacies locales et en informant mieux le public sur ces m\u00e9dicaments.<\/p>\n
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Questions de genre dans le domaine du VIH et du sida<\/b><\/p>\n
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Le fardeau du VIH et du sida est in\u00e9galement r\u00e9parti selon le sexe. En 2021, les femmes repr\u00e9sentaient 63 % des nouvelles infections par le VIH en Afrique subsaharienne. Les filles et les jeunes femmes sont particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables. En 2021, les femmes \u00e2g\u00e9es de 15 \u00e0 24 ans repr\u00e9sentaient 25 % des nouvelles infections par le VIH, alors qu’elles ne constituent que 10 % de la population. Les maladies li\u00e9es au sida \u00e9taient la principale cause de mortalit\u00e9 chez les femmes africaines, et les adolescentes et les jeunes femmes \u00e9taient trois fois plus susceptibles que les hommes de contracter le VIH.<\/p>\n
Dans plusieurs pays, les femmes vivant avec le VIH n’ont souvent qu’un acc\u00e8s limit\u00e9 aux soins et au traitement, bien qu’elles obtiennent de meilleurs r\u00e9sultats th\u00e9rapeutiques et qu’elles utilisent plus souvent le traitement antir\u00e9troviral que les hommes. Les obligations sociales et familiales, la grossesse, la stigmatisation de leur statut s\u00e9rologique et l’impossibilit\u00e9 de payer les m\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux sont quelques-unes des raisons pour lesquelles les femmes peuvent retarder la prise d’un traitement antir\u00e9troviral.<\/p>\n
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D\u00e9finitions<\/b><\/p>\n
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Cellule CD4+ :<\/i> Type de cellule du syst\u00e8me immunitaire qui aide \u00e0 combattre les infections. \u00c9galement appel\u00e9e cellule T.<\/p>\n
Cellule T :<\/i> Type de cellule du syst\u00e8me immunitaire qui aide \u00e0 combattre les infections. \u00c9galement appel\u00e9e cellule CD4+.<\/p>\n
Infection aigu\u00eb :<\/i> Type d’infection qui se d\u00e9veloppe rapidement et dure relativement peu de temps.<\/p>\n
Liquide pr\u00e9-s\u00e9minal :<\/i> Liquide qui s’\u00e9coule du p\u00e9nis en cas d’excitation. Il est similaire au sperme, mais pr\u00e9sente des diff\u00e9rences chimiques distinctes et est parfois appel\u00e9 pr\u00e9-\u00e9jaculat.<\/p>\n
Pr\u00e9servatif externe :<\/i> Une fine gaine protectrice qui s’adapte parfaitement au p\u00e9nis ou au jouet sexuel pendant les rapports sexuels afin d’\u00e9viter une grossesse et\/ou la transmission d’infections sexuellement transmissibles. \u00c9galement connu sous le nom de pr\u00e9servatif masculin ou simplement de pr\u00e9servatif.<\/p>\n
Pr\u00e9servatif f\u00e9minin :<\/i> Tube en plastique souple avec une extr\u00e9mit\u00e9 ferm\u00e9e qui est ins\u00e9r\u00e9 dans le vagin pour \u00e9viter une grossesse et\/ou la transmission d’infections sexuellement transmissibles. \u00c9galement connu sous le nom de pr\u00e9servatif interne.<\/p>\n
R\u00e9duction des m\u00e9faits de la drogue :<\/i> Approche de sant\u00e9 publique qui cherche \u00e0 r\u00e9duire les dommages sanitaires et sociaux associ\u00e9s \u00e0 la d\u00e9pendance et \u00e0 la consommation de substances sans n\u00e9cessairement exiger des personnes qui consomment des substances qu’elles s’abstiennent ou qu’elles cessent de le faire.<\/p>\n
S\u00e9ron\u00e9gatif :<\/i> Un r\u00e9sultat n\u00e9gatif \u00e0 un test sanguin de d\u00e9pistage du VIH indique que le virus n’a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 dans le sang.<\/p>\n
S\u00e9ropositif :<\/i> r\u00e9sultat positif d’un test sanguin de d\u00e9pistage du VIH, indiquant que le virus du VIH a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 dans le sang.<\/p>\n
Test de piq\u00fbre au doigt :<\/i> M\u00e9thode d’analyse m\u00e9dicale utilisant une lancette (petite lame tranchante) pour pr\u00e9lever une goutte de sang sur le doigt.<\/p>\n
Test PCR :<\/i> Les tests de r\u00e9action en cha\u00eene par polym\u00e9rase (PCR) d\u00e9tectent le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique d’un agent pathog\u00e8ne ou d’un \u00e9chantillon de cellules anormales. Les \u00e9chantillons sont pr\u00e9lev\u00e9s de diff\u00e9rentes mani\u00e8res, notamment par \u00e9couvillonnage nasal ou salivaire, ou par analyse sanguine.<\/p>\n
Th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale (ART) :<\/i> Une combinaison de plusieurs m\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux utilis\u00e9s pour ralentir la vitesse \u00e0 laquelle le VIH se multiplie dans le corps.<\/p>\n
Transmission m\u00e8re-enfant :<\/i> Lorsque le VIH est transmis d’une femme s\u00e9ropositive \u00e0 son enfant pendant la grossesse, l’accouchement ou l’allaitement (par le lait maternel).<\/p>\n
Troubles cognitifs :<\/i> Troubles mentaux qui affectent principalement les capacit\u00e9s cognitives, notamment l’apprentissage, la m\u00e9moire, la perception et la r\u00e9solution de probl\u00e8mes. Le trouble cognitif le plus courant caus\u00e9 par le VIH est la d\u00e9mence, un \u00e9tat qui entra\u00eene une d\u00e9t\u00e9rioration mentale progressive due \u00e0 une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e du cerveau.<\/p>\n
Vaccin candidat :<\/i> M\u00e9lange de vaccins dont on \u00e9tudie l’innocuit\u00e9 et la capacit\u00e9 \u00e0 stimuler l’immunit\u00e9 contre une maladie infectieuse donn\u00e9e.<\/p>\n
Viralement supprim\u00e9 :<\/i> La charge virale est tr\u00e8s faible, au point que le VIH ne peut \u00eatre d\u00e9tect\u00e9 dans le sang lors d’un test. Se r\u00e9f\u00e8re souvent \u00e0 l’impact du traitement antir\u00e9troviral.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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