{"id":15104,"date":"2022-08-30T12:54:59","date_gmt":"2022-08-30T09:54:59","guid":{"rendered":"https:\/\/scripts.farmradio.fm\/fr\/?post_type=radio-resource-packs&#038;p=15104"},"modified":"2023-08-28T18:49:46","modified_gmt":"2023-08-28T15:49:46","slug":"fiche-documentaire-pratiques-recommandees-pour-lallaitement-et-le-sevrage","status":"publish","type":"radio-script","link":"https:\/\/scripts.farmradio.fm\/fr\/texte-radiophonique\/fiche-documentaire-pratiques-recommandees-pour-lallaitement-et-le-sevrage\/","title":{"rendered":"Pratiques recommand\u00e9es pour l\u2019allaitement et le sevrage"},"content":{"rendered":"<h4><b>Introduction<\/b><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><b>Allaitement<\/b><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pourquoi ce sujet est-il important pour les auditeur.trice.s?<\/p>\n<ul>\n<li>Pour aider les auditeur.trice.s \u00e0 comprendre qu\u2019allaiter son enfant au sein n\u2019est pas un signe de pauvret\u00e9.<\/li>\n<li>Pour aider les auditeur.trice.s \u00e0 comprendre que le lait maternel est gratuit et adapt\u00e9 aux besoins du b\u00e9b\u00e9.<\/li>\n<li>Pour aider les auditeur.trice.s \u00e0 comprendre que l\u2019utilisation du biberon pour l&rsquo;alimentation des jeunes enfants expose souvent ces derniers \u00e0 des probl\u00e8mes de sant\u00e9 (infections bucco-pharyng\u00e9es, gastro-ent\u00e9rites, etc.) surtout lorsque les conditions d&rsquo;hygi\u00e8ne sont pr\u00e9caires.<\/li>\n<li>Pour aider les professionnels de sant\u00e9 \u00e0 \u00eatre conscients que toute rencontre avec une femme enceinte doit \u00eatre l\u2019occasion pour aborder le mode d&rsquo;alimentation du nouveau-n\u00e9 et en particulier l\u2019allaitement maternel.<\/li>\n<li>Pour aider les auditeur.trice.s \u00e0 comprendre que les enfants qui ne b\u00e9n\u00e9ficient pas de l&rsquo;allaitement exclusif durant les six premiers mois de la vie sont plus expos\u00e9s aux maladies diarrh\u00e9iques, aux infections respiratoires aigu\u00ebs et \u00e0 d\u2019autres probl\u00e8mes de sant\u00e9.<\/li>\n<li>Pour aider les auditeur.trice.s \u00e0 comprendre que l\u2019enfant n\u00e9 dans un pays sah\u00e9lien, selon l\u2019UNICEF, a 14 fois plus de risques de mourir dans les 28 premiers jours de sa vie que l\u2019enfant n\u00e9 dans un pays du Nord. (16)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les pratiques d\u2019allaitement maternel inad\u00e9quates compromettent la sant\u00e9, le d\u00e9veloppement et la survie des nourrissons des enfants et des m\u00e8res. L\u2019am\u00e9lioration de ces pratiques pourrait sauver plus de 820\u00a0000 vies par an dans le monde. (15) Pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des \u00e9pisodes de diarrh\u00e9e infantiles et un tiers des infections respiratoires chez les nourrissons sont dues \u00e0 des pratiques d\u2019allaitement inad\u00e9quates. (17)<\/p>\n<p>Plusieurs personnes croient <i>\u00e0 tort<\/i> que le lait maternel seul ne suffit pas au b\u00e9b\u00e9, et lui donne donc une alimentation mixte aux nourrissons avant l\u2019\u00e2ge de six mois.<\/p>\n<p><b>Donn\u00e9es essentielles<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>En 2020, le Burkina Faso avait un taux d&rsquo;allaitement maternel de 64,4 % et le pays compte atteindre 80 % en 2025. (11)<\/li>\n<li>Selon le Fonds des Nations Unies pour l\u2019enfance (UNICEF) et l\u2019Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS), investir dans l\u2019allaitement maternel permettrait de sauver 520\u00a0000 enfants d\u2019ici 2025 \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale. (3)<\/li>\n<li>Le lait maternel contient plus de 200composantes. Sa composition s\u2019adapte d\u2019ailleurs aux besoins du b\u00e9b\u00e9. On a par exemple des sucres et des acides gras qui fournissent l\u2019\u00e9nergie n\u00e9cessaire aux cellules, des prot\u00e9ines et des enzymes qui facilitent la digestion, des acides gras essentiels qui influent le d\u00e9veloppement du cerveau et de la vision et des hormones qui stimulent la croissance et le d\u00e9veloppement du syst\u00e8me digestif et du syst\u00e8me immunitaire et enfin des anticorps et des mol\u00e9cules antimicrobiennes qui aident le b\u00e9b\u00e9 \u00e0 se d\u00e9fendre contre les bact\u00e9ries et les virus (12)<\/li>\n<li>Plusieurs \u00e9tudes ont \u00e9tabli que le taux d\u2019utilisation du lait artificiel chez les b\u00e9b\u00e9s \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 chez les m\u00e8res ayant un niveau primaire ou plus que chez les m\u00e8res sans instruction. (2)<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Information de base sur l\u2019allaitement<\/b><\/p>\n<p><i>D\u00e9finition<\/i><\/p>\n<p>L\u2019allaitement est le mode d\u2019alimentation d\u2019un nourrisson, par le lait maternel via le sein de la m\u00e8re. Il peut y avoir diff\u00e9rentes mani\u00e8res de donner ce lait au nourrisson\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019allaitement maternel peut \u00eatre soit exclusif ou partiel.<\/li>\n<li>Selon l\u2019UNICEF et l\u2019OMS, l\u2019allaitement maternel exclusif, c\u2019est le nourrisson qui re\u00e7oit uniquement le lait de sa m\u00e8re, pas m\u00eame l\u2019eau jusqu\u2019\u00e0 six mois. (18)<\/li>\n<li>L\u2019allaitement partiel ou mixte est l\u2019allaitement du nourrisson par le lait maternel, ainsi qu\u2019avec d\u2019autres aliments comme les substituts du lait.<\/li>\n<li>L\u2019allaitement artificiel c\u2019est l\u2019allaitement du nourrisson avec le lait maternis\u00e9 ou tout autre type de lait que celui de sa m\u00e8re.<\/li>\n<li>L\u2019allaitement maternel inclut aussi la r\u00e9ception passive, lorsque la m\u00e8re, presse, le lait dans un r\u00e9cipient pour le donner au b\u00e9b\u00e9. (18)<\/li>\n<li>L&rsquo;OMS recommande que toutes les m\u00e8res mettent leurs enfants au sein dans l&rsquo;heure qui suit l&rsquo;accouchement pour favoriser la mont\u00e9e laiteuse et pour que l&rsquo;enfant puisse b\u00e9n\u00e9ficier du colostrum, le premier lait riche en prot\u00e9ines et en anticorps. (2)<\/li>\n<li>L\u2019id\u00e9al est d\u2019adopter l\u2019allaitement exclusif jusqu\u2019\u00e0 six mois (180 jours) pour ensuite introduire d\u2019autres aliments (fruits, l\u00e9gumes, etc.). L\u2019allaitement maternel doit \u00eatre poursuivi jusqu\u2019\u00e0 ce que l\u2019enfant ait deux ans, voire plus.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que contient le lait maternel?<\/i><\/p>\n<p>Le lait maternel est compos\u00e9 :<\/p>\n<ul>\n<li>Des prot\u00e9ines faciles \u00e0 absorber et faciles \u00e0 dig\u00e9rer ;<\/li>\n<li>De sucres et de acides gras qui fournissent l\u2019\u00e9nergie n\u00e9cessaire aux cellules du b\u00e9b\u00e9 ;<\/li>\n<li>De vitamines et de min\u00e9raux comme la vitamine C et le fer ;<\/li>\n<li>D\u2019enzymes qui facilitent la digestion chez le b\u00e9b\u00e9 ;<\/li>\n<li>D\u2019acides gras essentiels qui influencent le d\u00e9veloppement du cerveau et de la vision ;<\/li>\n<li>D\u2019anticorps et de mol\u00e9cules antimicrobiennes qui aident le b\u00e9b\u00e9 \u00e0 se d\u00e9fendre contre les bact\u00e9ries et les virus ;<\/li>\n<li>D\u2019hormones et de facteurs de croissance qui stimulent la croissance et le d\u00e9veloppement du syst\u00e8me digestif et du syst\u00e8me immunitaire de l\u2019enfant ;<\/li>\n<li>De cellules vivantes qui prot\u00e8gent le b\u00e9b\u00e9 des infections et qui stimulent son propre syst\u00e8me immunitaire. (12)<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Quelles diff\u00e9rences entre le lait maternel et les substituts du lait?<\/i><\/p>\n<p>Il existe une grande diff\u00e9rence dans la composition du maternel et celui des animaux en termes de valeur nutritive. Par exemple, le lait d\u2019animaux peut contenir certaines substances en trop grande quantit\u00e9 ou en quantit\u00e9 insuffisante, et dont le corps du b\u00e9b\u00e9 a besoin. Le lait maternel contient de multiples ingr\u00e9dients qu\u2019il est impossible d\u2019inclure dans les substituts du lait, en particulier les anticorps qui contribuent \u00e0 la protection de l\u2019enfant contre les infections. (9)<\/p>\n<p><i>Pourquoi conseille-t-on le premier lait (colostrum) aux b\u00e9b\u00e9s?<\/i><\/p>\n<p>Apr\u00e8s l\u2019accouchement, le premier lait maternel secr\u00e9t\u00e9 se nomme colostrum. De couleur jaun\u00e2tre, il est bien adapt\u00e9 pour \u00e0 l\u2019estomac du nouveau\u2013n\u00e9, et donc facilement assimilable. Le premier lait est comme un m\u00e9dicament pour le b\u00e9b\u00e9, car il est tr\u00e8s riche en nutriments et prot\u00e8ge les nourrissons contre des maladies. Jadis et malheureusement, les m\u00e8res rejetaient ce premier lait \u00e0 cause de certaines fausses croyances. Quelques jours apr\u00e8s l\u2019accouchement, le colostrum se modifie en colostral, \u00e9galement appel\u00e9 lait de transitionqui est plus fluide et dont la quantit\u00e9 est plus importante que celle du colostrum. Puis, au bout de deux semaines \u00e0 un mois, le lait de la m\u00e8re se transforme en \u00ab\u00a0lait mature\u00a0\u00bb qu&rsquo;elle produit pendant le reste de l&rsquo;allaitement. (5)<\/p>\n<p><i>Comment d\u00e9buter votre allaitement maternel?<\/i><\/p>\n<p>Durant la grossesse, les seins se pr\u00e9parent \u00e0 l\u2019allaitement, et apr\u00e8s l\u2019accouchement, ils sont pr\u00eats \u00e0 produire du lait. D\u00e8s les premi\u00e8res heures suivant la naissance, le b\u00e9b\u00e9 stimulera l\u2019allaitement maternel par des t\u00e9t\u00e9es fr\u00e9quentes. Au d\u00e9but, pr\u00e9sentez-lui le sein \u00e0 chaque phase d\u2019\u00e9veil sans attendre son besoin de t\u00e9ter. Laissez le b\u00e9b\u00e9 boire \u00e0 la demande, c\u2019est \u00e0 dire sans horaire, et sans limitation du nombre de t\u00e9t\u00e9es ni de leur dur\u00e9e de jour comme de nuit. Le contact peau \u00e0 peau entre les m\u00e8res et les b\u00e9b\u00e9s est fortement encourag\u00e9 imm\u00e9diatement apr\u00e8s la naissance ou au moins durant la premi\u00e8re heure. (17)<\/p>\n<p><b>Bienfaits de l\u2019allaitement maternel exclusif<\/b><\/p>\n<p><i>Les bienfaits pour le b\u00e9b\u00e9<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Les b\u00e9b\u00e9s allait\u00e9s au sein maternel sont moins souvent touch\u00e9s par des infections. Leur risque d\u2019infections gastro-intestinales (par exemple\u00a0: gastroent\u00e9rite et diarrh\u00e9e) est inf\u00e9rieur \u00e0 celui des b\u00e9b\u00e9s nourris avec des pr\u00e9parations commerciales.<\/li>\n<li>Les b\u00e9b\u00e9s allait\u00e9s ont \u00e9galement un risque moins \u00e9lev\u00e9 d\u2019infection des voies respiratoires sup\u00e9rieures, tel que le rhume et la grippe. L\u2019allaitement diminue aussi la fr\u00e9quence des bronchiolites, des pneumonies et des otites. (13). L\u2019allaitement serait associ\u00e9 \u00e0 une r\u00e9duction du taux de mortalit\u00e9 infantile et du risque du syndrome de la mort subite du nourrisson*.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Les bienfaits pour la m\u00e8re<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019allaitement exclusif et prolong\u00e9 peut aider la m\u00e8re \u00e0 perdre le poids pris pendant la grossesse tout en diminuant le risque d\u2019an\u00e9mie. L\u2019allaitement r\u00e9duit aussi le risque du cancer du sein. (7)<\/li>\n<li>L\u2019allaitement exclusif et prolong\u00e9 retarde le retour des menstruations et permet \u00e0 l\u2019ut\u00e9rus de la m\u00e8re de reprendre plus rapidement sa forme d\u2019avant la grossesse. (5)<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Les bienfaits pour la soci\u00e9t\u00e9<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Selon l\u2019UNICEF, investir dans l\u2019allaitement maternel permettrait de sauver 520\u00a0000 enfants d\u2019ici 2025 dans le monde. (19)<\/li>\n<li>L\u2019adoption de l\u2019allaitement maternel exclusif contribue \u00e0 une r\u00e9duction substantielle des d\u00e9penses. Les familles d\u00e9pensent moins pour le lait infantile, l&rsquo;eau min\u00e9rale et les biberons, ainsi que du co\u00fbt d&rsquo;entretien des biberons (lavage et st\u00e9rilisation) et des frais m\u00e9dicaux engendr\u00e9s par les maladies infectieuses \u00e9vitables par l&rsquo;allaitement.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Les bienfaits pour le b\u00e9b\u00e9 et la m\u00e8re<\/i><\/p>\n<p>L\u2019allaitement maternelle favorise une relation \u00e9troite et un attachement entre la m\u00e8re et le b\u00e9b\u00e9.<br \/>\nLa vue de l\u2019enfant, son cri, son odeur, son contact avec la m\u00e8re sont autant de stimuli qui, non seulement, favorisent l\u2019\u00e9tablissement d\u2019une relation \u00e9troite m\u00e8re-enfant, mais ils d\u00e9clenchent et augmentent aussi la s\u00e9cr\u00e9tion lact\u00e9e. Cela a \u00e9galement lieu chaque fois qu\u2019une m\u00e8re prend son b\u00e9b\u00e9 dans ses bras pour lui offrir le biberon. (4)<\/p>\n<p><b>Quels facteurs influencent l\u2019allaitement maternel? (14)<\/b><\/p>\n<p>Voici entre autres, les facteurs qui influencent la pratique de l\u2019allaitement maternel.<\/p>\n<p><i>Facteurs sociod\u00e9mographiques<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Ils incluent l\u2019\u00e2ge de la m\u00e8re, son niveau d\u2019\u00e9ducation et sa situation professionnelle. Ces facteurs peuvent influencer positivement ou n\u00e9gativement la d\u00e9cision de la m\u00e8re de poursuivre l\u2019allaitement.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Pr\u00e9paration \u00e0 l\u2019accouchement<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Les s\u00e9ances de pr\u00e9paration \u00e0 l\u2019accouchement constituent une bonne occasion de fournir des informations sur l\u2019allaitement. Elles permettent aux femmes ne projetant pas d\u2019allaiter de dialoguer avec des femmes qui ont pris la d\u00e9cision de le faire. Avant l\u2019accouchement le personnel de sant\u00e9 doit s\u2019investir pour encourager les futures m\u00e8res \u00e0 adopter l\u2019allaitement maternel exclusif.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Publicit\u00e9 sur les substituts du lait maternel<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Les campagnes de publicit\u00e9 des substituts du lait maternel encouragent les m\u00e8res qui ne souhaitent pas ou ne peuvent pas allaiter par des formules lact\u00e9es all\u00e9chantes, et, par la m\u00eame occasion l\u2019arr\u00eat pr\u00e9coce de l\u2019allaitement. Elles encouragent les parents \u00e0 ne pas se sentir coupables d\u2019utiliser des substituts du lait.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Am\u00e9nagement dans les lieux de travail de coins pour les gardes-b\u00e9b\u00e9s<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019am\u00e9nagement de tels lieux au travail permet d\u2019encourager les m\u00e8res \u00e0 continuer d\u2019allaiter leur b\u00e9b\u00e9, \u00e0 reculer le sevrage pr\u00e9coce ou m\u00eame \u00e0 \u00e9viter l\u2019expression du lait pour nourrir leurs b\u00e9b\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Recommandations pour permettre l&rsquo;allaitement dans la soci\u00e9t\u00e9<\/i><\/p>\n<ul>\n<li><i>Aux autorit\u00e9s\u00a0:<\/i> Renforcer et appliquer des mesures permettant aux m\u00e8res allaitantes d\u2019allaiter au travail, tout en accordant des cong\u00e9s de maternit\u00e9 et en cr\u00e9ant des cr\u00e8ches pr\u00e8s du lieu de travail pour permettre aux m\u00e8res d\u2019allaiter tout en conservant leur emploi.<\/li>\n<li><i>Aux m\u00e8res\u00a0:<\/i> Il y a aussi des avantages \u00e9conomiques \u00e0 l\u2019allaitement exclusif. Il fait \u00e9conomiser aux familles l\u2019argent qu\u2019elles auraient utilis\u00e9 pour l\u2019achat de biberons et de pr\u00e9parations lact\u00e9es. De plus, il r\u00e9duit la perte de productivit\u00e9 caus\u00e9e par la maladie. Par cette r\u00e9duction des co\u00fbts financiers, la soci\u00e9t\u00e9 fait des \u00e9conomies et am\u00e9liorent la sant\u00e9 des m\u00e8res et des nourrissons.<\/li>\n<li><i>Au personnel de sant\u00e9\u00a0:<\/i> Les \u00e9tablissements de soins d\u00e9livrant des soins de maternit\u00e9 et aux nouveau-n\u00e9s devront disposer d\u2019une politique \u00e9crite claire en mati\u00e8re d\u2019allaitement, qui sera syst\u00e9matiquement communiqu\u00e9e au personnel et aux parents.<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Recommandations pour l\u2019alimentation du nourrisson<\/b><\/p>\n<p>Pers\u00e9v\u00e9rer dans l\u2019allaitement maternel est un d\u00e9fi pour de nombreuses m\u00e8res. En effet, \u00e0 six mois, lorsque certaines m\u00e8res commencent \u00e0 introduire d\u2019autres aliments dans l\u2019alimentation du jeune enfant, elles ont tendance \u00e0 n\u00e9gliger l\u2019allaitement maternel. Pourtant, cela peut avoir des cons\u00e9quences n\u00e9gatives sur l\u2019enfant. Voici quelques recommandations pour l\u2019alimentation du nourrisson.<\/p>\n<ol>\n<li><i>Connaitre le bon moment\u00a0:<\/i> \u00c0 partir de six mois, le lait maternel ne satisfait plus les besoins nutritionnels de l\u2019enfant, n\u00e9cessaires pour assurer sa croissance et son d\u00e9veloppement. L\u2019enfant doit recevoir des aliments compl\u00e9mentaires appropri\u00e9s. La m\u00e8re doit introduire d\u2019autres aliments au bon moment.<\/li>\n<li><i>Poursuivre l\u2019allaitement maternel\u00a0:<\/i> \u00c0 six mois, le syst\u00e8me digestif du nourrisson est assez mature pour dig\u00e9rer des aliments autres que le lait maternel. La m\u00e8re doit continuer l\u2019allaitement maternel fr\u00e9quemment et \u00e0 la demande jusqu\u2019\u00e0 deux ans ou plus. Car le lait maternel continue de prot\u00e9ger l\u2019enfant des maladies comme les diarrh\u00e9es, les maladies respiratoires et l\u2019otite.<\/li>\n<\/ol>\n<p><b>Probl\u00e8mes et solutions communs de l\u2019allaitement maternel<\/b><\/p>\n<p>Certains probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 l\u2019allaitement maternel peuvent \u00eatre sources de sevrage pr\u00e9coce. Voici quelques pistes de solutions.<\/p>\n<p><i>Engorgement mammaire<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>C\u2019est un gonflement des seins qui les rend douloureux et sensibles.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Encourager le b\u00e9b\u00e9 \u00e0 t\u00e9ter et augmenter la fr\u00e9quence des t\u00e9t\u00e9es, en laissant le b\u00e9b\u00e9 t\u00e9ter aussi longtemps qu\u2019il le veut. En particulier, nourrir le b\u00e9b\u00e9 des deux seins \u00e0 chaque t\u00e9t\u00e9e. Si l\u2019enfant n\u2019arrive pas \u00e0 t\u00e9ter, tirer le lait.<\/li>\n<li>Apaiser la douleur avant chaque t\u00e9t\u00e9e en :\n<ul>\n<li>Appliquant des compresses chaudes sur les seins ou encourager la m\u00e8re \u00e0 prendre une douche chaude.<\/li>\n<li>Massant la nuque et le dos de la m\u00e8re et humidifier la r\u00e9gion du mamelon pour permettre au b\u00e9b\u00e9 de prendre ais\u00e9ment le sein.<\/li>\n<li>Apaisant la douleur apr\u00e8s chaque t\u00e9t\u00e9e en enveloppant les seins avec un linge ou en portant un soutien-gorge. Consulter le personnel de sant\u00e9 pour avoir des conseils.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>La mastite et les abc\u00e8s mammaires<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Ce sont des inflammations des seins qui s&rsquo;accompagnent parfois d&rsquo;une infection.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Encourager la m\u00e8re \u00e0 d\u2019allaiter. Utiliser un bandage ou un soutien-gorge pour maintenir les seins. Consulter le personnel de sant\u00e9 pour avoir des conseils.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>L\u2019hypogalactie<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Elle se traduit par une insuffisance de lait, et c\u2019est la cause principale de sevrage pr\u00e9coce. L\u2019hypogalactie est g\u00e9n\u00e9ralement caus\u00e9e par du lait qui reste longtemps pendant longtemps, ou un allaitement qui ne permet pas de drainer le sein. On peut g\u00e9n\u00e9ralement le pr\u00e9venir, \u00e0 moins qu\u2019elle soit caus\u00e9e par des probl\u00e8mes m\u00e9dicaux qui toucheraient un petit nombre de femmes.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Supprimer les compl\u00e9ments alimentaires et augmenter la fr\u00e9quence des t\u00e9t\u00e9es \u00e0 volont\u00e9. Rassurer la m\u00e8re qu\u2019elle est capable de produire suffisamment de lait. R\u00e9veiller le b\u00e9b\u00e9 pour l\u2019allaiter s\u2019il dort plus de trois heures.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Les mamelons douloureux ou crevass\u00e9s<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Douleur et l\u00e9sions des mamelons issus parfois d\u2019une friction anormale entre le mamelon et la langue, le palais, les gencives, ou les l\u00e8vres du b\u00e9b\u00e9. (8).<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Ne pas arr\u00eater brusquement l\u2019allaitement maternel. Continuer \u00e0 allaiter tant que le b\u00e9b\u00e9 le souhaite. Le fait d\u2019\u00e9courter les t\u00e9t\u00e9es pour \u00ab\u00a0reposer\u00a0\u00bb les mamelons n\u2019apaisera pas les douleurs du mamelon et cela pourrait nuire \u00e0 la production de lait.<\/li>\n<li>Veiller \u00e0 ce que le b\u00e9b\u00e9 prenne le lait dans une position correcte. Et consulter le personnel de sant\u00e9 pour avoir des conseils.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>La d\u00e9pression pr\u00e9natale et postpartum<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>La d\u00e9pression pr\u00e9natale et postpartum est v\u00e9cue par la femme avant ou durant et apr\u00e8s la grossesse. Les sympt\u00f4mes englobent le sentiment de col\u00e8re, d\u2019irritabilit\u00e9, le manque d\u2019int\u00e9r\u00eat pour le b\u00e9b\u00e9, la perturbation du sommeil et de l\u2019app\u00e9tit, les pleurs et la tristesse, et le sentiment de culpabilit\u00e9 ou de d\u00e9sespoir. Un des \u00e9l\u00e9ments suivants peut augmenter le risque de d\u00e9pression pr\u00e9natale ou postpartum\u00a0: des \u00e9v\u00e8nements n\u00e9gatifs de la vie pendant la grossesse, un manque de soutien social, des conditions socio\u00e9conomiques pr\u00e9caires, un \u00e2ge maternel tr\u00e8s jeune, un tabagisme maternel, des nouveau-n\u00e9s tr\u00e8s malades \u00e0 l\u2019\u00e2ge d\u2019un mois, un petit poids de naissance, la pr\u00e9sence de complications obst\u00e9tricales, une an\u00e9mie du postpartum, une fatigue maternelle et un allaitement au lait artificiel.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Conseiller un suivi m\u00e9dical psychiatrique \u00e0 la m\u00e8re. La mettre dans un environnement familial bienveillant.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Candidose (de la m\u00e8re ou de l\u2019enfant)<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>C\u2019est une infection fongique qui peut se d\u00e9velopper au niveau de la bouche, la gorge, l\u2019intestin et du vagin.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Traiter la bouche du b\u00e9b\u00e9 et si la m\u00e8re pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes tels que des mamelons rouges et ou douloureux la traiter aussi avec des m\u00e9dicaments antifongiques. Le mieux est de rendre dans un centre de sant\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Enfant pr\u00e9matur\u00e9<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Un enfant n\u00e9 avant le terme normal d\u2019une grossesse de neuf mois.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>S\u2019il n\u2019est pas possible d\u2019alimenter le b\u00e9b\u00e9 directement au sein pendant quelques semaines, lui donner du lait tir\u00e9. Si le b\u00e9b\u00e9 dort trop longtemps, le r\u00e9veiller et le maintenir en position verticale.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Jumeaux<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>La venue de jumeaux peut \u00eatre angoissante pour la m\u00e8re qui doute de sa capacit\u00e9 \u00e0 allaiter convenablement les deux b\u00e9b\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Essayer de maintenir l\u2019allaitement maternel exclusif pour les deux b\u00e9b\u00e9s. Opter pour la position \u00ab football am\u00e9ricain \u00bb c\u2019est-\u00e0-dire placer un b\u00e9b\u00e9 \u00e0 chaque sein. S\u2019assurer que la m\u00e8re \u00e0 un bon soutien \u00e9motionnel et physique.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Conflits avec les horaires de travail de la femme<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Continuer \u00e0 allaiter exclusivement au sein en travaillant, est un d\u00e9fi. Plusieurs femmes manquent du temps. (6) Ainsi, la m\u00e8re devrait allaiter le plus souvent son b\u00e9b\u00e9 lorsqu\u2019elle est \u00e0 la maison ou exprimer le lait qui sera donn\u00e9 aux heures de t\u00e9t\u00e9es. Selon la loi du Burkina Faso, apr\u00e8s trois mois de cong\u00e9 de maternit\u00e9, une femme a droit \u00e0 une heure et demie par jour pendant 15 mois pour allaiter son enfant pendant la journ\u00e9e de travail. L&rsquo;utilisation de ces heures se fait d&rsquo;un commun accord entre la femme et son sup\u00e9rieur hi\u00e9rarchique. Dans certains cas, les femmes peuvent allaiter leur b\u00e9b\u00e9 avant de se rendre au travail ou sur le lieu de travail. Certains lieux de travail offrent m\u00eame des installations permettant aux femmes d&rsquo;allaiter, ce qui permet aux m\u00e8res d&rsquo;allaiter exclusivement leur b\u00e9b\u00e9 et peut m\u00eame les encourager \u00e0 retarder le sevrage.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Le rejet du sein par le nourrisson<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Parfois, l\u2019enfant rejette un seul sein. Une position inconfortable pendant la t\u00e9t\u00e9e de ce sein, ou \u00e0 cause d\u2019une inflammation qui augmente la concentration du sodium et du chlore dans le lait, changeant ainsi son go\u00fbt.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Exprimer parfois le lait. Mettre le b\u00e9b\u00e9 dans une position confortable et frotter sa l\u00e8vre inf\u00e9rieure au mamelon jusqu\u2019\u00e0 ce qu\u2019il le prenne.\n<ul>\n<li>Ne pas limiter la dur\u00e9e des t\u00e9t\u00e9es.<\/li>\n<li>\u00c9vitez l&rsquo;utilisation de biberons et de sucettes, qui remplacent la sensation de l&rsquo;allaitement et d\u00e9sorientent l&rsquo;enfant.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Les maladies chez la m\u00e8re<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Certaines m\u00e8res choisissent de sevrer leur enfant lorsqu\u2019elles sont malades. Ces m\u00e8res peuvent poursuivre l\u2019allaitement maternel quand elles prennent la plupart des m\u00e9dicaments.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Se reposer et boire beaucoup d\u2019eau. Poursuivre l\u2019allaitement maternel. Cependant elle doit cesser en cas de tuberculose active non trait\u00e9e, de test positif au VIH et de tabagisme chronique requ\u00e9rir l\u2019avis d\u2019un agent de sant\u00e9 sans attendre. En ce qui concerne les m\u00e9dicaments, il est recommand\u00e9 que la m\u00e8re aille consulter \u00e0 la pharmacie ou dans un centre de sant\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Refus de la m\u00e8re d\u2019allaiter<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>C\u2019est peut-\u00eatre une source de l\u2019absence de l\u2019allaitement maternel exclusif ou du sevrage pr\u00e9coce.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Que faire :<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Faire la promotion des avantages de l\u2019allaitement maternel exclusif et l\u2019int\u00e9r\u00eat sup\u00e9rieur de l\u2019enfant.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Une nouvelle grossesse en p\u00e9riode d\u2019allaitement<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Dans de nombreuses cultures l\u2019id\u00e9e r\u00e9pandue est que le lait de la femme enceinte est n\u00e9faste pour le premier enfant. Cela peut emp\u00eacher les femmes d\u2019allaiter. Pourtant de r\u00e9centes \u00e9tudes montrent que la femme allaitante peut poursuivre l\u2019allaitement si elle le souhaite jusqu\u2019\u00e0 son accouchement. Elle peut m\u00eame allaiter l\u2019ancien et le nouvel enfant, c\u2019est l\u2019allaitement tandem ou co-allaitement. (8)<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Alimentation compl\u00e9mentaire<\/b><\/p>\n<p><b>Veillez \u00e0 sa quantit\u00e9, sa consistance, sa fr\u00e9quence et sa qualit\u00e9<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><i>Quantit\u00e9\u00a0:<\/i> \u00c0 partir de six mois, la m\u00e8re doit commencer \u00e0 introduire une petite quantit\u00e9 de nourriture dans le menu du b\u00e9b\u00e9. Une quantit\u00e9 qu\u2019elle augmentera au fur et \u00e0 mesure.<\/li>\n<li><i>Consistance\u00a0:<\/i> Commencer par des aliments liquides puis en forme de pur\u00e9e et ensuite de formes de petits morceaux.\n<ul>\n<li>\u00c0 six mois : l\u2019enfant peut consommer des pur\u00e9es, des aliments \u00e9cras\u00e9s et des aliments semi-solides.<\/li>\n<li>\u00c0 9 mois : l\u2019enfant peut commencer \u00e0 manger avec ses doigts de petits morceaux de fruits et de l\u00e9gumes.<\/li>\n<li>\u00c0 12 mois, l\u2019enfant peut manger le m\u00eame repas que le reste de la famille.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><i>Fr\u00e9quence\u00a0:<\/i> Accro\u00eetre le nombre de repas par jour. Entre six et huit mois tendre vers deux \u00e0 trois repas par jour puis \u00e0 neuf et 23 mois offrir trois \u00e0 quatre repas par jour.<\/li>\n<li><i>Qualit\u00e9\u00a0:<\/i> Pour maintenir la bonne croissance de jeune enfant la m\u00e8re utilisera des aliments de compl\u00e9ment enrichis ou une suppl\u00e9mentation en vitamine et en min\u00e9raux. \u00c0 toutes les \u00e9tapes, le lait maternel doit \u00eatre fr\u00e9quemment donn\u00e9 au b\u00e9b\u00e9. Par exemple la m\u00e8re peut donner des aliments de base comme les c\u00e9r\u00e9ales ou les tubercules, y compris le riz, le ma\u00efs, le manioc, la pomme de terre, les patates douces ou enrichir ces aliments de base avec\u00a0:\n<ul>\n<li>Des aliments riches en prot\u00e9ines d\u2019origine animale ou v\u00e9g\u00e9tales.<\/li>\n<li>De l\u2019huile ou mati\u00e8res grasses \u00e0 partir de huit mois.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Des aliments s\u00fbrs non-sources de contamination<\/b><\/p>\n<p>Parfois, il y a un manque d\u2019hygi\u00e8ne de base au niveau de l\u2019assainissement, la pr\u00e9paration et la conservation des aliments. Il y a quelques r\u00e8gles de base \u00e0 respecter entre autres\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Eviter les biberons car ils sont difficiles \u00e0 nettoyer. Il est pr\u00e9f\u00e9rable d\u2019utiliser une tasse ou un bol.<\/li>\n<li>Avant les repas, la m\u00e8re doit se laver les mains et celles de l\u2019enfant avec de l\u2019eau et du savon.<\/li>\n<li>Conserver correctement les aliments et servir le repas imm\u00e9diatement apr\u00e8s la pr\u00e9paration.<\/li>\n<li>Utiliser des ustensiles bien lav\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>\u00catre \u00e0 l\u2019\u00e9coute de l\u2019enfant qui apprend \u00e0 manger<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Aider et encourager l\u2019enfant \u00e0 manger. L\u2019enfant doit manger avec la famille dans une atmosph\u00e8re qui favorise son d\u00e9veloppement psychoaffectif.<\/li>\n<li>Pr\u00e9parer une assiette individuelle pour l\u2019enfant, s\u2019asseoir avec lui et lui donner \u00e0 manger lentement et avec patience.<\/li>\n<li>Encourager, mais ne pas forcer l\u2019enfant \u00e0 manger et limiter les distractions s\u2019il a une faible capacit\u00e9 de concentration<\/li>\n<li>Il est important de faire du repas une activit\u00e9 que l\u2019enfant aime.<\/li>\n<li>Le repas est un bon moment pour stimuler le d\u00e9veloppement verbal et intellectuel de l\u2019enfant :\n<ul>\n<li>Jouer avec lui pendant qu\u2019il mange en chantant ou en lui racontant des histoires.<\/li>\n<li>Faire preuve de patience et laisser l\u2019enfant manger \u00e0 son rythme.<\/li>\n<li>Lui offrir ses aliments pr\u00e9f\u00e9r\u00e9s et l\u2019encourager \u00e0 manger s\u2019il perd l\u2019int\u00e9r\u00eat.<\/li>\n<li>S\u2019il refuse un certain nombre d\u2019aliments, essayer d\u2019autres go\u00fbts et des combinaisons alimentaires et varier les consistances et les m\u00e9thodes de pr\u00e9paration.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Si les aliments locaux ne fournissent pas les micronutriments en quantit\u00e9 suffisante (ce qui est le plus souvent le cas pour le fer), la suppl\u00e9mentation en micronutriments multiples peut \u00eatre recommand\u00e9e. Donner un aliment fortifi\u00e9 et si les moyens le permettent des suppl\u00e9ments de micronutriments conform\u00e9ment aux rations quotidiennes recommand\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e9chelle nationale.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<h4><b>Le sevrage<\/b><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Sevrer au sein signifie, s\u00e9parer le b\u00e9b\u00e9 de sa m\u00e8re ou de la nourrice qui l\u2019allaite. Cela signifie une transition de l\u2019allaitement exclusif au lait maternel vers un r\u00e9gime vari\u00e9. Ce sevrage peut \u00eatre \u00ab\u00a0abrupt\u00a0\u00bb ou d\u00e9finitif. En d\u2019autres termes cela peut se produire du jour au lendemain ou progressivement \u00e0 mesure que la m\u00e8re introduit des aliments compl\u00e9mentaires dans le r\u00e9gime du nourrisson. Cela s\u2019appelle le sevrage progressif.<\/li>\n<li>Ne pas confondre la \u00ab\u00a0gr\u00e8ve de la t\u00e9t\u00e9e\u00a0\u00bb au sevrage. Un b\u00e9b\u00e9 peut refuser subitement de boire au sein. Il ne s\u2019agit pas d\u2019un sevrage, mais plut\u00f4t d\u2019une \u00ab\u00a0gr\u00e8ve de la t\u00e9t\u00e9e\u00a0\u00bb. Un b\u00e9b\u00e9 peut faire une gr\u00e8ve de la t\u00e9t\u00e9e pour diff\u00e9rentes raisons, y compris une affection, un rhume et des narines bouch\u00e9s, une pouss\u00e9e d\u2019une dent, une otite, un muguet, etc. (1)<\/li>\n<li>Selon l\u2019OMS le sevrage pr\u00e9coce, c\u2019est l\u2019arr\u00eat de l\u2019allaitement maternel survenant avant six mois.<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Pratiques de sevrage recommand\u00e9es<\/b><\/p>\n<p>L\u2019OMS et de l\u2019UNICEF (Le Fonds des Nations Unies pour l\u2019Enfance) recommandent le sevrage progressif.<\/p>\n<ul>\n<li>Le sevrage ne doit \u00eatre ni pr\u00e9coce, ni trop tardif ;<\/li>\n<li>Il doit \u00eatre introduit en douceur, sans imposer les aliments, mais les proposer, ne jamais insister, ni forcer. Sans pour autant \u00eatre laxiste, ne pas se fixer d\u2019horaires rigides.<\/li>\n<li>Il faut de pr\u00e9f\u00e9rence essayer un seul aliment \u00e0 la fois, effectuer un seul changement. La pr\u00e9sentation des aliments doit \u00eatre la plus vari\u00e9e possible, mais l\u2019enfant doit pouvoir reconna\u00eetre les aliments qu\u2019il aime ou pas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La cuill\u00e8re peut \u00eatre utilis\u00e9e apr\u00e8s six mois mais sans forcer, lorsque l\u2019alimentation devient plus consistante. Le sevrage demande en pratique du tact, de la souplesse et une adaptation \u00e0 la psychologie de chaque enfant. (8).<\/p>\n<p><b>Conseils pratiques pour un sevrage r\u00e9ussi<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Lorsque vous d\u00e9cidez d&rsquo;entamer le sevrage de votre enfant, mieux vaut le faire progressivement. Vos seins seront gonfl\u00e9s et tendus au d\u00e9but. Quelques jours ou semaines seront peut-\u00eatre n\u00e9cessaires pour que vos seins s&rsquo;adaptent. (10)<\/li>\n<li>Si vous n&rsquo;\u00eates pas en mesure de continuer \u00e0 allaiter votre b\u00e9b\u00e9 jusqu\u2019\u00e0 ce qu\u2019il ait six mois et souhaitez initier le sevrage, commencez par supprimer une s\u00e9ance d&rsquo;allaitement par jour et remplacez-la par un biberon du lait artificiel.<\/li>\n<li>Lorsque votre corps s&rsquo;est adapt\u00e9 \u00e0 ce nouveau volume de t\u00e9t\u00e9es, g\u00e9n\u00e9ralement au bout de quelques jours, supprimez une nouvelle t\u00e9t\u00e9e par jour. Continuez jusqu&rsquo;\u00e0 supprimer toutes les s\u00e9ances d&rsquo;allaitement et jusqu&rsquo;au sevrage total de votre b\u00e9b\u00e9.<\/li>\n<li>Invitez le p\u00e8re \u00e0 donner le biberon\u00a0: il est en effet plus facile pour lui de participer au biberon qu\u2019\u00e0 la t\u00e9t\u00e9e. Et le b\u00e9b\u00e9 sera moins port\u00e9 \u00e0 vouloir t\u00e9ter apr\u00e8s avoir pris le biberon.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<h4><b>D\u00e9finitions<\/b><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><i>Bronchiolite\u00a0:<\/i> Une infection courante des poumons chez les jeunes enfants et les nourrissons et qui provoque une inflammation et une congestion des petites voies respiratoires (bronchioles) des poumons et elle est presque toujours caus\u00e9e par un virus.<\/p>\n<p><i>Engorgement mammaire\u00a0:<\/i>\u00a0est un gonflement des seins qui les rend douloureux et sensibles.<\/p>\n<p><i>Hypogalactie\u00a0:<\/i> L\u2019hypogalactie ou la quantit\u00e9 insuffisante de lait est la principale cause de sevrage pr\u00e9coce.<\/p>\n<p><i>Gastro-ent\u00e9rite\u00a0:<\/i> Une inflammation de la muqueuse de l&rsquo;estomac, de l&rsquo;intestin gr\u00eale. Elle se manifeste par des naus\u00e9es, des vomissements, des crampes abdominales et la diarrh\u00e9e.<\/p>\n<p><i>Infection bucco-pharyng\u00e9es\u00a0:<\/i> Une inflammation de la bouche et du larynx due \u00e0 des bact\u00e9ries ou des virus.<\/p>\n<p><i>Lait maternis\u00e9\u00a0:<\/i> Un aliment manufactur\u00e9 con\u00e7u et commercialis\u00e9 pour nourrir les b\u00e9b\u00e9s et les nourrissons de moins de 12 mois. Il est g\u00e9n\u00e9ralement pr\u00e9par\u00e9 pour \u00eatre servi avec un biberon ou une tasse avec du lait en poudre (m\u00e9lang\u00e9 \u00e0 de l\u2019eau) ou du lait liquide (avec ou sans ajout\u00e9 de l\u2019eau).<\/p>\n<p><i>Mastite\u00a0:<\/i> Une inflammation des seins qui s&rsquo;accompagne parfois d&rsquo;une infection.<\/p>\n<p><i>Syndrome de mort subite du nourrisson :<\/i> La mort inexpliqu\u00e9e, durant son sommeil, d\u2019un nourrisson de moins d\u2019un an qui semble en bonne sant\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introduction &nbsp; Allaitement &nbsp; Pourquoi ce sujet est-il important pour les auditeur.trice.s? Pour aider les auditeur.trice.s \u00e0 comprendre qu\u2019allaiter son enfant au sein n\u2019est pas un signe de pauvret\u00e9. Pour aider les auditeur.trice.s \u00e0 comprendre que le lait maternel est gratuit et adapt\u00e9 aux besoins du b\u00e9b\u00e9. 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