<\/p>\n
La pand\u00e9mie de COVID-19 est une crise sanitaire majeure caus\u00e9e par un virus apparu en Chine fin 2019. En janvier 2020, cette maladie infectieuse a commenc\u00e9 \u00e0 se propager en Europe et en Am\u00e9rique et a finalement atteint l’Afrique, l’\u00c9gypte annon\u00e7ant le premier cas confirm\u00e9 du continent le 14 f\u00e9vrier 2020. (1) Moins de deux semaines plus tard, le Nig\u00e9ria confirmait le premier cas de COVID-19 en Afrique subsaharienne. (7) Cette nouvelle a sem\u00e9 la panique et les pays ont commenc\u00e9 \u00e0 mettre en place des mesures pour contr\u00f4ler la propagation de la maladie. Celles-ci comprenaient\u00a0:<\/p>\n
Malgr\u00e9 ces mesures prises en Afrique subsaharienne et ailleurs, la maladie a continu\u00e9 de se propager par vagues \u00e0 travers le monde. Au d\u00e9but du mois de juin 2022, il y avait pr\u00e8s de 530 millions de cas confirm\u00e9s et 6,3 millions de d\u00e9c\u00e8s dans le monde. Peut-\u00eatre en raison de l’efficacit\u00e9 de l’Afrique \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 des urgences de sant\u00e9 publique et de l’immunit\u00e9 acquise gr\u00e2ce \u00e0 une exposition ant\u00e9rieure \u00e0 d’autres coronavirus, le continent a enregistr\u00e9 le nombre le plus bas de cas confirm\u00e9s et de d\u00e9c\u00e8s compar\u00e9 aux autres continents. (4, 13) Cependant, les 11,5 millions de cas connus et les 253 000 d\u00e9c\u00e8s signal\u00e9s dans les 55 \u00c9tats membres de l’Union africaine (2) au d\u00e9but du mois de juin 2022 soulignent la n\u00e9cessit\u00e9 de respecter les mesures de pr\u00e9vention et d’atteindre des taux de vaccination plus \u00e9lev\u00e9s pour limiter la propagation du virus.<\/p>\n
Impact de la pand\u00e9mie sur les soins et services de sant\u00e9 sexuelle et reproductive<\/b><\/p>\n
Le Bureau r\u00e9gional de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) pour l’Afrique a signal\u00e9 qu’en 2021, 40 % des pays africains ont connu des perturbations des services de sant\u00e9 sexuelle, reproductive, maternelle, n\u00e9onatale, infantile et adolescente en raison de la pand\u00e9mie. Une enqu\u00eate de l’OMS men\u00e9e dans 11 pays africains a montr\u00e9 que dans six d’entre eux, la mortalit\u00e9 maternelle dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 \u00e9tait 16 % plus \u00e9lev\u00e9e en 2020 qu’\u00e0 la m\u00eame p\u00e9riode en 2019 et 11 % plus \u00e9lev\u00e9e en 2021 qu’en 2019. On estime que le chiffre r\u00e9el de mortalit\u00e9 maternelle est beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 car les d\u00e9c\u00e8s surviennent plus souvent \u00e0 domicile que dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9. Les donn\u00e9es de l’OMS de fin 2021 montrent que dans pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des pays africains, le nombre de naissances en \u00e9tablissement \u00e9tait inf\u00e9rieur \u00e0 celui d’avant la pand\u00e9mie. (22)<\/p>\n
L’utilisation de produits de sant\u00e9 reproductive a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 affect\u00e9e :<\/p>\n
En mars 2022, la Dr Matshidiso Moeti, directrice r\u00e9gionale de l’OMS Afrique, a observ\u00e9 : \u00ab Deux ans plus tard, le fardeau de la COVID-19 p\u00e8se toujours lourdement sur les femmes. Les m\u00e8res et les filles d’Afrique ont du mal \u00e0 acc\u00e9der aux soins de sant\u00e9 dont elles ont besoin. La force perturbatrice de la pand\u00e9mie sera ressentie par les femmes pendant de nombreuses ann\u00e9es \u00e0 venir. \u00bb (22)<\/p>\n
Risques pour les femmes enceintes et allaitantes<\/b><\/p>\n
Il ne semble pas que les femmes enceintes soient plus \u00e0 risque d’\u00eatre infect\u00e9es par la COVID-19 que la population g\u00e9n\u00e9rale. Cependant, selon l’OMS, les femmes enceintes sont plus susceptibles que les femmes non enceintes de d\u00e9velopper des formes graves de la maladie une fois infect\u00e9es, en particulier au cours du troisi\u00e8me trimestre* de la grossesse. (14) Les changements physiologiques que subissent les femmes lorsqu’elles sont enceintes et qu’elles allaitent leur permettent de tomber plus facilement gravement malades \u00e0 cause de virus respiratoires comme celui qui cause la COVID-19. (5, 10)<\/p>\n
Une \u00e9tude am\u00e9ricaine r\u00e9cente a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les femmes enceintes infect\u00e9es par la COVID-19 \u00e9taient deux fois plus susceptibles de souffrir de maladies et d’infections graves. (6) Elles \u00e9taient \u00e9galement plus susceptibles de conna\u00eetre des complications telles qu’une naissance pr\u00e9matur\u00e9e, un faible poids \u00e0 la naissance et une mortinaissance, surtout si elles avaient une forme grave de la COVID-19. (10) L’infection par la COVID-19 pendant la grossesse peut \u00e9galement causer des probl\u00e8mes avec le placenta*, entra\u00eenant des maladies et la mort du nouveau-n\u00e9. Certaines variantes du virus, en particulier la souche Delta, semblaient plus dommageables que d’autres. (9)<\/p>\n
Les personnes atteintes d’infections graves \u00e0 la COVID-19 peuvent n\u00e9cessiter une hospitalisation, une admission dans une unit\u00e9 de soins intensifs (USI) et \/ ou un ventilateur pour les aider \u00e0 respirer. (5)<\/p>\n
En g\u00e9n\u00e9ral, certains groupes semblent \u00eatre plus \u00e0 risque de d\u00e9velopper une forme grave de la COVID-19, notamment :<\/p>\n
La recherche indique que les femmes enceintes atteintes de la COVID-19 sont entre deux (10) et cinq (11) fois plus susceptibles d’\u00eatre hospitalis\u00e9es, ainsi que trois (10) \u00e0 six (11) fois plus susceptibles d’avoir besoin de soins intensifs que les femmes non enceintes et infect\u00e9es par le virus. L’hospitalisation et l’isolement social sont des stress suppl\u00e9mentaires pour les femmes enceintes, les exposant \u00e0 un risque de d\u00e9velopper un trouble du stress post-traumatique. (18)<\/p>\n
Heureusement, le risque qu’une m\u00e8re transmette le virus \u00e0 son enfant \u00e0 na\u00eetre pendant la grossesse semble assez faible. Bien que la plupart des infections \u00e0 la COVID-19 chez les nourrissons aient \u00e9t\u00e9 transmises par des soignants infect\u00e9s, rien ne prouve que la COVID-19 ait \u00e9t\u00e9 transmise par le lait maternel ou l’allaitement. (10) Une \u00e9tude r\u00e9cente a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les m\u00e8res infect\u00e9es par la COVID qui portaient syst\u00e9matiquement des masques m\u00e9dicaux et gardaient leurs mains et leurs seins propres \u00e9taient capables d’allaiter sans transmettre le virus \u00e0 leurs nourrissons. (10)<\/p>\n
Recommandations pendant et apr\u00e8s l’accouchement pour les femmes atteintes de la COVID-19<\/b><\/p>\n
En cas d’infection confirm\u00e9e \u00e0 la COVID-19, il n’y a pas de recommandations sp\u00e9cifiques concernant le moment de l’accouchement et si l’accouchement doit \u00eatre vaginal ou par c\u00e9sarienne. Plut\u00f4t, le choix doit \u00eatre individualis\u00e9, bas\u00e9 sur les pr\u00e9f\u00e9rences, l’\u00e9tat et les facteurs de risque m\u00e9dicaux de la femme. (10)<\/p>\n
Apr\u00e8s l’accouchement, un contact \u00e9troit entre la m\u00e8re et le nouveau-n\u00e9 est tr\u00e8s important. Le contact peau \u00e0 peau pr\u00e9sente des avantages importants pour le nouveau-n\u00e9 et pr\u00e9sente un risque minimal de maladie grave. (10) Le peau \u00e0 peau aide \u00e0 r\u00e9guler la temp\u00e9rature des nouveau-n\u00e9s et am\u00e9liore leurs chances de survie. Cela encourage \u00e9galement l’allaitement maternel, qui aide les b\u00e9b\u00e9s \u00e0 s’\u00e9panouir, leur procurant des avantages pour la sant\u00e9 et le d\u00e9veloppement tout au long de leur vie. La recherche montre que l’allaitement maternel est \u00e9galement b\u00e9n\u00e9fique pour la sant\u00e9 de la m\u00e8re. (15) Pour ces raisons, l’OMS recommande que les m\u00e8res dont l\u2019infection \u00e0 la COVID-19 est confirm\u00e9e ou suspect\u00e9e soient soutenues pour faire de la peau \u00e0 peau avec leur nouveau-n\u00e9, pour allaiter tout en observant les mesures pr\u00e9ventives standard telles que le port d’un masque et pour partager une chambre avec le b\u00e9b\u00e9. (21)<\/p>\n
Comment les femmes enceintes et allaitantes peuvent-elles se prot\u00e9ger de la COVID-19?<\/b><\/p>\n
Pour se prot\u00e9ger et prot\u00e9ger les autres de la COVID-19, l’OMS recommande \u00e0 chacun de suivre les pr\u00e9cautions suivantes dans la mesure du possible\u00a0:<\/p>\n
En raison de leur plus grand risque d’infections plus graves \u00e0 la COVID-19, les femmes enceintes ou qui allaitent doivent \u00e9viter de sortir sauf si cela est absolument n\u00e9cessaire. Cela comprend les cours, les rendez-vous m\u00e9dicaux et le travail. Elles doivent \u00e9galement\u00a0:<\/p>\n
Les sympt\u00f4mes courants de la COVID-19 comprennent de la fi\u00e8vre, de la toux, de la fatigue et une perte de go\u00fbt et \/ ou d’odorat. Moins fr\u00e9quents sont des maux de gorge, des maux de t\u00eate, de la diarrh\u00e9e et des difficult\u00e9s respiratoires. Toute personne pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes graves doit se rendre dans un centre de sant\u00e9 d\u00e8s que possible. (5)<\/p>\n
Vaccination contre le virus COVID-19<\/b><\/p>\n
La vaccination r\u00e9duit le risque de d\u00e9velopper la COVID-19 et att\u00e9nue la gravit\u00e9 de la maladie en cas d\u2019infection post-vaccinale*. (3) Au d\u00e9but du mois de juin 2022, plus de 4,6 milliards de personnes, soit 59 % de la population mondiale, avaient \u00e9t\u00e9 enti\u00e8rement vaccin\u00e9es contre la COVID-19. (2) Cependant, les donn\u00e9es du CDC Afrique indiquent qu’au 19 juin 2022, seuls 17,6 % de la population africaine avaient \u00e9t\u00e9 enti\u00e8rement vaccin\u00e9s. Tant que cet \u00e9cart au niveau des taux de vaccination persistera, il semble probable que la COVID-19 restera une menace pour la sant\u00e9 mondiale, avec de nouvelles variantes du virus continuant d’\u00e9merger. Parall\u00e8lement \u00e0 l’am\u00e9lioration de l’acc\u00e8s aux vaccins, il est essentiel de d\u00e9mystifier les mythes concernant leur innocuit\u00e9 et leur efficacit\u00e9.<\/p>\n
Effets sur la fertilit\u00e9 dus \u00e0 la COVID-19<\/b><\/p>\n
Une \u00e9tude du National Institutes of Health (NIH) am\u00e9ricain portant sur plus de 2 000 couples n’a trouv\u00e9 aucune diff\u00e9rence au niveau des taux de grossesse entre les couples non vaccin\u00e9s et les couples dans lesquels au moins une personne avait \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9e. (19) Le Dr Oluwatosin Goje, obst\u00e9tricien \/ gyn\u00e9cologue et sp\u00e9cialiste des maladies infectieuses reproductives \u00e0 la Cleveland Clinic, bas\u00e9e aux \u00c9tats-Unis, d\u00e9clare : \u00ab La plupart des donn\u00e9es publi\u00e9es concordent avec les informations initiales selon lesquelles les vaccins n’affectent pas la fertilit\u00e9.\u00a0\u00bb (8) Le Dr Goje a d\u00e9clar\u00e9 que la recherche n’a trouv\u00e9 aucune preuve que le vaccin affecte n\u00e9gativement le sperme et qu’il n’y a pas non plus eu d’augmentation de fausses couches chez les femmes vaccin\u00e9es. (8)<\/p>\n
Cependant, \u00eatre infect\u00e9 par la COVID-19 peut affecter la fertilit\u00e9. Les chercheur.euse.s ont d\u00e9couvert que les couples avaient une chance l\u00e9g\u00e8rement inf\u00e9rieure de concevoir si le partenaire masculin avait \u00e9t\u00e9 infect\u00e9 par la COVID-19 dans les 60 jours pr\u00e9c\u00e9dant le cycle menstruel de la femme au cours duquel elle est tomb\u00e9e enceinte. (19) De plus, parall\u00e8lement \u00e0 la diminution de la fertilit\u00e9 masculine, le virus COVID-19 peut avoir un impact n\u00e9gatif sur la fertilit\u00e9 des femmes. La recherche montre qu’\u00eatre malade avec la COVID-19 peut provoquer une inflammation de la glande thyro\u00efde, ce qui d\u00e9clenche des changements hormonaux qui affectent la capacit\u00e9 d’une femme \u00e0 tomber enceinte. Le Dr Goje explique : \u00ab Les troubles thyro\u00efdiens affectent les cycles menstruels et la fertilit\u00e9, il est donc possible qu’un d\u00e9r\u00e8glement de la thyro\u00efde d\u00fb \u00e0 la COVID-19 puisse indirectement affecter la fertilit\u00e9.\u00a0\u00bb (8)<\/p>\n
Les chercheur.euse.s du NIH ont conclu que, gr\u00e2ce \u00e0 la vaccination contre la COVID-19, les hommes pourraient potentiellement pr\u00e9venir toute diminution de la fertilit\u00e9 r\u00e9sultant d’une infection \u00e0 la COVID-19. En d’autres termes, parce que la vaccination contre la COVID-19 aide \u00e0 pr\u00e9venir les infections \u00e0 la COVID-19, elle pourrait aider \u00e0 pr\u00e9venir les impacts n\u00e9gatifs des infections \u00e0 la COVID-19 sur la fertilit\u00e9 masculine, tout en contribuant \u00e9galement \u00e0 r\u00e9duire le risque d’exposition au virus par les partenaires femmes. (19)<\/p>\n
Avantages du vaccin pour les femmes enceintes<\/b><\/p>\n
Des recherches r\u00e9centes men\u00e9es par la Dre Kiera Murison et ses coll\u00e8gues de l’Universit\u00e9 de Toronto ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les femmes enceintes \u00e9taient 50 % moins susceptibles d’\u00eatre hospitalis\u00e9es ou d’\u00eatre trait\u00e9es dans une unit\u00e9 de soins intensifs apr\u00e8s une seule dose du vaccin. Leurs chances d’\u00e9viter l’hospitalisation \u00e9taient encore meilleures avec deux doses ou plus du vaccin. (11) Une autre \u00e9tude r\u00e9cente a montr\u00e9 que le risque de perdre un b\u00e9b\u00e9 par mortinaissance ou au cours du premier mois de vie \u00e9tait quatre fois plus \u00e9lev\u00e9 pour les femmes qui ont accouch\u00e9 dans les quatre semaines suivant une infection \u00e0 la COVID. Tous les d\u00e9c\u00e8s lors de l’\u00e9tude sont survenus chez des femmes non vaccin\u00e9es. (17)<\/p>\n
La Dre Lauren Wise, \u00e9pid\u00e9miologiste impliqu\u00e9e dans l’\u00e9tude du NIH, a affirm\u00e9 : \u00ab Il existe une mine d’informations sur le fait que l’infection \u00e0 la COVID a\u2026 un impact n\u00e9faste sur les aboutissements d\u2019une grossesse et d\u2019un accouchement\u2026 En tenant compte de toutes les informations disponibles en ce moment \u2026 je pense que les preuves p\u00e8sent pour la vaccination. \u00bb (12)<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
Infection post-vaccinale :<\/i> Une infection \u00e0 la COVID-19 chez une personne enti\u00e8rement vaccin\u00e9e<\/p>\n
Placenta :<\/i> La masse de veines et de tissus \u00e0 l’int\u00e9rieur de l’ut\u00e9rus d’une femme enceinte qui fournit de l’oxyg\u00e8ne et des nutriments au b\u00e9b\u00e9 \u00e0 na\u00eetre<\/p>\n
Troisi\u00e8me trimestre :<\/i> De la 28\u00e8me \u00e0 la 40\u00e8me semaines de la grossesse<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
Introduction La pand\u00e9mie de COVID-19 est une crise sanitaire majeure caus\u00e9e par un virus apparu en Chine fin 2019. En janvier 2020, cette maladie infectieuse a commenc\u00e9 \u00e0 se propager en Europe et en Am\u00e9rique et a finalement atteint l’Afrique, l’\u00c9gypte annon\u00e7ant le premier cas confirm\u00e9 du continent le 14 f\u00e9vrier 2020. (1) Moins…<\/p>\n","protected":false},"author":142,"featured_media":0,"parent":13363,"menu_order":0,"template":"","meta":{"footnotes":"","beyondwords_generate_audio":"","beyondwords_integration_method":"","beyondwords_project_id":"","beyondwords_content_id":"","beyondwords_preview_token":"","beyondwords_player_content":"","beyondwords_player_style":"","beyondwords_language_code":"","beyondwords_language_id":"","beyondwords_title_voice_id":"","beyondwords_body_voice_id":"","beyondwords_summary_voice_id":"","beyondwords_error_message":"","beyondwords_disabled":"","beyondwords_delete_content":"","beyondwords_podcast_id":"","beyondwords_hash":"","publish_post_to_speechkit":"","speechkit_hash":"","speechkit_generate_audio":"","speechkit_project_id":"","speechkit_podcast_id":"","speechkit_error_message":"","speechkit_disabled":"","speechkit_access_key":"","speechkit_error":"","speechkit_info":"","speechkit_response":"","speechkit_retries":"","speechkit_status":"","speechkit_updated_at":"","_speechkit_link":"","_speechkit_text":""},"script-format":[487],"package":[812],"script-category":[442,443],"class_list":["post-15000","radio-script","type-radio-script","status-publish","hentry","script-format-fiche-documentaire","package-812","script-category-egalite-des-genres","script-category-sante"],"acf":[],"yoast_head":"\n